近日

湖北棗陽(yáng)一家農(nóng)戶老小 5 人

睡夢(mèng)中誤吸農(nóng)藥

造成不同程度中毒

一家五口睡夢(mèng)中誤吸有毒氣體

8 月 3 日，患者一家人在倉(cāng)庫(kù)通過(guò)熏蒸農(nóng)藥磷化鋁預(yù)防蟲(chóng)害。

由于居住條件的限制，患者家把中間的堂屋當(dāng)成倉(cāng)庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)與兩側(cè)臥室相連。熏蒸防蟲(chóng)期間倉(cāng)庫(kù)是密閉的，但沒(méi)想到揮發(fā)的農(nóng)藥竟從空調(diào)管道縫隙趁虛而入，一家人在睡夢(mèng)中吸入大量磷化鋁揮發(fā)后產(chǎn)生的有毒氣體磷化氫。

據(jù)患者家屬講述，8 月 4 日早上醒來(lái)，一家人陸續(xù)出現(xiàn)頭暈、嘔吐、腹瀉等癥狀，但仍堅(jiān)持外出勞作。到了晚上，大人和孩子的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，一家人這才想起會(huì)不會(huì)是農(nóng)藥中毒了，前往就醫(yī)。

疑似農(nóng)藥中毒，盡可能 " 帶瓶 " 送醫(yī)

據(jù)了解，湖北中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院作為國(guó)家化學(xué)中毒救治（湖北）基地，擁有湖北省唯一一家面對(duì)臨床的毒物檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，可在第一時(shí)間內(nèi)對(duì)百余種毒物進(jìn)行鑒定，迅速確診。

" 毒性往往與劑量密切相關(guān)。" 接診患者的湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任肖敏介紹，大量磷化氫氣體經(jīng)吸收入血后主要影響心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及肝腎，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫、休克、驚厥、昏迷、心律失常、肝功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等，對(duì)預(yù)后影響最大的為心血管系統(tǒng)的損傷。

" 磷化鋁可經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚黏膜等途徑進(jìn)入人體導(dǎo)致中毒，早期可表現(xiàn)為頭暈惡心、心慌胸悶，很容易與其他疾病相混淆，患者要及時(shí)回憶自己的生活史。" 肖敏主任提醒，磷化鋁的使用有著嚴(yán)格的操作規(guī)范，熏蒸期間要求倉(cāng)庫(kù)密閉，熏蒸結(jié)束后迅速通風(fēng)，同時(shí)要遠(yuǎn)離人群及居住地。建議操作者要做好個(gè)人防護(hù)，操作結(jié)束后洗頭洗澡，更換衣物。

" 向醫(yī)生講述農(nóng)藥接觸史，是確診的關(guān)鍵。" 肖敏主任提醒，一旦考慮中毒的可能，第一時(shí)間脫離中毒環(huán)境，停止與毒物的接觸，并及時(shí)撥打 120，在等待 120 期間可以通過(guò)清洗皮膚、更換衣物、催吐等方式，阻斷毒物的進(jìn)一步吸收。處理完畢后，安靜地等待 120 的到來(lái)，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致血液循環(huán)加速。

她特別提醒：不明原因頭暈惡心嘔吐要排除中毒可能，回憶生活細(xì)節(jié)，如果有接觸農(nóng)藥，盡可能講述當(dāng)時(shí)場(chǎng)景和中毒經(jīng)過(guò)，尤其是誤識(shí)、誤吸、誤觸農(nóng)藥的劑量，尤其是 " 一定要記得帶上中毒農(nóng)藥的藥瓶。"

（編輯 李蔚蔚）